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住所変更

■住所変更届は、以下のフォームよりお申込みください。

  • 連絡のとれる電話(携帯)番号を入力してください。
  • 連絡のとれない住所変更届は、無効とします。

■送信内容を確認するため、後日担当者から連絡する場合があります。
印がすべて入力されている場合のみ、送信できます。

変更項目

変更する項目をチェックして下さい。

会員番号

会員番号 例)01234567
郵送物の宛名ラベル下8桁の数字を入力してください。
不明の方は未入力でも送信できます。

氏名

氏名 例)北海 花子

ふりがな 例)ほっかい はなこ

旧姓

氏名 例)学園 花子

ふりがな 例)がくえん はなこ

生年月日

例)1999年1月1日(※半角数字)

住所

郵便番号 例)〒062-8605(※半角数字)

都道府県 例) 北海道

市区町村 例)札幌市豊平区旭町

番地、建物 例)4丁目1-40 ※数字を入力する際は、半角数字でお願いします。

連絡先

電話番号 例)011-841-1161

メールアドレス 例)doso.hgu@k8.dion.ne.jp

勤務先情報

勤務先名称

勤務先住所

勤務先電話番号

卒業年月

卒業年を入力し、卒業月をチェックしてください。
例)1999年/3月

学部・学科

学校区分をチェックし、学部・学科を入力してください。

学校区分

学部学科

学 科:

学部学科

学 科:

学部学科

学 科:

在学時情報

各項目を記入して下さい。

クラス

ゼミ

クラブ

通信欄

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